影像学检查技术在高原红细胞增多症中枢神经系统损伤评估中的应用进展

高原红细胞增多症(HAPC)简称高红症,也称慢性高山病,以平原移居高原人群好发,会造成全身多处组织器官发生不同程度的损伤。HAPC患者常表现为头痛、失眠、疲惫、记忆力差、专注力差、情绪低落等神经精神症状,易发生脑水肿、脑出血、脑缺血、脑梗死等。随着影像学技术的不断发展,经颅多普勒超声(TCD)、电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)常用于HAPC中枢神经系统损伤评估。TCD是通过利用多普勒效应来对大脑主要血管的血流动力学进行无损伤性评价,能有效评估颅内血管状态,是检查脑血管功能的理想工具。CT平扫是通过利用人体各组织器官对X线吸收系数的不同来成像,可提供脑结构信息,显示脑水肿、脑梗死等改变。CTP则可通过注入对比剂对脑灌流状况做出定性及定量分析,能较早反映脑缺血状态。MRI相比CT对中枢神经系统的分辨率更高,不仅能很好地反映脑形态学及血流灌注特征,还可反映脑微观结构、代谢、功能等方面的改变,在中枢神经系统的应用具显著优势。