吸入不同剂量麻醉药联合顺式阿曲库铵对老年手术患者肌松效果的影响

目的探讨吸入不同剂量麻醉药联合顺式阿曲库铵对老年手术患者肌松效果的影响。方法选取2020年1月—2021年1月丰城市人民医院收治的老年手术患者72例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各36例。对照组患者采用1%七氟烷吸入,使患者呼气末浓度维持在1%,静脉注射顺式阿曲库铵;观察组采用1.5%七氟烷吸入,使患者呼气末浓度维持在1.5%,静脉注射顺式阿曲库铵。比较2组麻醉诱导前(T_(0))、麻醉诱导后10 min(T_(1))、术毕(T_(2))、术毕10 min(T_(3))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及中心静脉压(CVP),顺式阿曲库铵起效时间、肌松恢复时间及体内作用时间,术后简易智能精神状态量表(MMSE)评分与出苏醒室标准(Aldrete)评分,顺式阿曲库铵输注速度及不良事件发生率。结果2组T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)的MAP、HR及CVP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组顺式阿曲库铵起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组肌松恢复时间与体内作用时间长于对照组(P<0.05)。术后2组MMSE评分与Aldrete评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组0、30、60 min顺式阿曲库铵输注速度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组室性期前收缩、心房颤动、房性期前收缩及窦性心动过速发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与1%七氟烷联合顺式阿曲库铵相比,1.5%七氟烷联合顺式阿曲库铵可提高老年手术患者肌松效果,同时不会影响患者生命体征及苏醒质量,且不会增加心血管不良事件发生风险,安全性较高。