北京地区2 308例男性精液质量检查结果分析

目的通过对北京地区2308例男性精液质量检查结果进行分析,寻找北京地区男性的最佳生育时间。方法收集2020年1-12月在该院进行精液常规检查的2308例男性患者,根据年龄分为5组:≤25岁组109例,26~30岁组491例,31~35岁组913例,36~40岁组532例,≥41岁组263例。使用计算机辅助精子自动分析系统(CASA)分析精液检查常规参数,按照第5版《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》对其进行统计分析,并比较各年龄组患者的精液质量。结果受检的2308例男性患者中,精液各项参数均正常占13.52%(312/2308),无精子症占1.60%(37/2308)。各单项精液参数检查中,前向运动精子百分率异常率(31.59%)最高,其次是精子总活力异常率(24.91%)。对5个不同年龄组男性精液质量比较分析发现:各组间pH值和液化时间差异均无统计学意义(P>0.05);精液量在36~40岁组开始降低,≥41岁组精液量与≤25岁、26~30岁、31~35岁组相比差异均有统计学意义(P<0.05);随着年龄增加,精子总数逐渐增加,其他年龄组与≤25岁组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);精子浓度在31~35岁组以后,呈稳定增加,31~35岁、36~40岁、≥41岁组的精子浓度与≤25岁组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。前向运动精子百分率随着年龄增加先增加后降低,但各年龄组间差异无统计学意义(P>0.05);精子总活力呈先增高后降低的变化,36~40岁组的精子总活力与≥41岁组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京地区男性精液质量异常除精子形态外,主要表现在前向运动精子百分率和精子总活力异常。同时,随着年龄的增加,≥41岁精子总活力下降,建议男性在40岁以前完成生育。