上海市杨浦区40岁及以上常住居民脑卒中流行状况及影响因素分析

Prevalence and influencing factors of stroke among permanent residents aged 40 years and above in Yangpu District,Shanghai

目的了解上海市杨浦区40岁及以上常住居民脑卒中流行状况及影响因素。方法于2020年6—11月采用方便抽样方法在杨浦区殷行街道、五角场街道、江浦路街道、控江路街道、四平路街道抽取年龄40岁及以上的常住居民进行体检、问卷调查和实验室检查。结果本研究共调查11068人,报告脑卒中患者309例,粗患病率为2791.83/10万,标化患病率为2473.79/10万。脑卒中患病率随年龄增长呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=184.910,P<0.001),且男性高于女性(χ^(2)=6.851,P=0.009)。随着学历和人均收入的增高,脑卒中的患病率均呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=87.069、35.590,P<0.001);有抽烟、饮酒习惯的人群与无抽烟、饮酒习惯的人群脑卒中患病率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=18.867、39.911,P<0.001);不同职业中,农民脑卒中患病率最高,为3852.41/10万;脑卒中的患病率随着BMI的增加而上升(χ^(2)_(趋势)=36.893,P<0.001);具有脑卒中家族史、高血压、糖尿病、高脂血症和冠心病病史的人群脑卒中患病率较高,差异均有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归模型结果显示,高年龄、男性、有吸烟、有饮酒、职业为农民和工人、有脑卒中家族史、高BMI、有高血压、糖尿病、高脂血症和冠心病史是脑卒中患病的危险因素;高学历和高收入是脑卒中患病的保护因素。结论上海市杨浦区40岁及以上常住居民脑卒中患病率接近于全国平均水平,男性、年龄较大、农民、具有抽烟、饮酒等不良生活方式、合并慢性病患者是脑卒中防治的重点人群。