化痰祛瘀通脉汤治疗老年急性心衰的临床疗效观察

【目的】探讨化痰祛瘀通脉汤治疗老年急性心衰患者的临床疗效。【方法】选取西安市阎良区中医医院收治的128例老年急性心衰患者,以随机数表法分为观察组与对照组,每组各64例,其中对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用化痰祛瘀通脉汤。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候评分及心肌损伤标志物水平,统计并对比两组患者再入院率、病死率及治疗期间不良反应发生率。【结果】观察组临床总有效率为87.50%(56/64),显著高于对照组的73.44%(47/64),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候烦躁、气短、倦怠乏力、胸闷、肢体困重、心悸、咳吐黏痰、脉玹滑评分显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清肌钙蛋白T(cTnT)、B型脑钠肽(BNP)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组再入院率为20.31%(13/64),显著低于对照组的32.81%(24/64),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】化痰祛瘀通脉汤用于老年急性心衰患者可改善患者心功能及短期预后,抑制cTnT、BNP、NT-proBNP,且用药安全,是治疗该疾病的一种有效方式。