连续肾脏替代疗法对ICU脓毒症患者的治疗效果

目的探讨重症监护室(ICU)脓毒症患者应用连续肾脏替代疗法(CRRT)的临床效果。方法选取2020年4月至2021年4月河南省人民医院ICU收治的脓毒症患者94例。按随机数字表法分为对照组与观察组,每组47例。对照组采取常规治疗加血流灌注治疗,观察组在常规治疗基础上加CRRT治疗。比较两组病死率,相关治疗时间与住院时间,以及治疗前后临床指标与APACHEⅡ评分。结果观察组死亡3例(6.38%,3/47),对照组死亡11例(23.40%,11/47),观察组病死率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.937,P<0.05)。观察组血管活性药物使用时间、抗生素使用时间、机械通气时间、ICU入住时间、住院时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组尿素氮、肌酐、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、凝血酶原时间(APTT)及APACHEⅡ评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后两组上述指标比较,观察组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU尿毒症患者应用CRRT方案治疗,一方面可减少死亡,缩短相关治疗时间与住院时间,另一方面可以更好地改善患者的尿素氮、肌酐、CRP、PCT、PT、APTT及APACHEⅡ评分。