摘要
目的:评价清热解毒祛痰方辅助支气管镜治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)痰热闭肺证的临床疗效。方法:将中医辨证为痰热闭肺证的RMPP 87例随机分为研究组(45例)和对照组(42例),入组患儿均给予支气管镜灌洗、阿奇霉素抗菌等治疗,研究组加服清热解毒祛痰方14 d,观察对比各组退热时间、咳嗽缓解时间、咳痰减少时间、肺部呼吸音恢复时间、住院时间及治疗前后WBC、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)及胸部CT肺炎实变的变化。在入组病例中发现有45例气道分泌物多、堵塞气道,根据气管镜下分泌物特点分为黏液栓组(20例)和非黏液栓组(25例),回顾性总结2组总热程、WBC、CRP、LDH及CT表现并进行比较。结果:(1)治疗后研究组愈显率77.78%明显高于对照组的52.38%(P<0.05);退热时间、咳嗽缓解时间、咳痰减少时间、肺部呼吸音恢复时间及住院时间亦均比对照组短(P<0.05,P<0.01);治疗10 d研究组WBC、CRP、LDH水平较对照组明显下降(P<0.05,P<0.01);治疗14 d CT肺炎实变高密度影吸收情况好于对照组(P<0.05)。(2)气道黏液栓组热程长、CRP和LDH水平高、肺CT整叶以上均匀高密度实变影占比高(P<0.05,P<0.01)。结论:清热解毒祛痰方辅助支气管镜治疗RMPP疗效显著,有助于快速缓解临床症状,降低炎症水平,促进肺部炎症吸收。若出现热程长、CRP和LDH高、胸部CT整叶以上均匀高密实变影有可能出现气道黏液栓阻塞气道,宜早做支气管镜。
出处
《河北中医药学报》
2022年第1期13-16,31,共5页
Journal of Hebei Traditional Chinese Medicine and Pharmacology
基金
河北省中医药管理局科研计划项目:No.2020265。