拉莫三嗪治疗颅脑损伤后癫痫血药浓度与OCT1基因多态性的关系

目的探讨拉莫三嗪(LTG)治疗颅脑损伤后癫痫血药浓度与有机阳离子转运蛋白1(OCT1)基因多态性的关系。方法选取2017年1月至2019年12月广东省工伤康复医院收治的80例颅脑损伤后癫痫患者为研究对象进行回顾性分析,根据治疗效果的不同将其分为有效组(41例)和无效组(39例)。所有患者均使用LTG单药治疗,并在患者治疗前抽取外周静脉血检测OCT1基因多态性。随访1年统计LTG治疗颅脑损伤后癫痫的疗效,观察并比较两组患者OCT1基因多态性差异,比较不同OCT1 rs628031基因型患者LTG剂量、LTG稳态血药浓度、LTG标准剂量血药浓度差异。结果结束治疗后随访1年,显效患者占比13.75%,有效患者占比37.50%,无效患者占比48.75%,将患者分为无效组(治疗无效患者)39例和有效组(治疗显效患者+治疗有效患者)41例;无效组OCT1 rs628031 GG、AG基因型占比显著高于有效组(P<0.05);OCT1 rs628031 GG、AG基因型携带者LTG剂量显著低于OCT1 rs628031 AA基因型携带者(P<0.05);不同OCT1 rs628031基因型携带者的稳态血药浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);OCT1 rs628031 GG、AG基因型携带者LTG标准剂量血药浓度显著低于OCT1 rs628031 AA基因型携带者(P<0.05)。结论颅脑损伤后癫痫患者OCT1基因不同类型携带者的LTG疗效、LTG剂量和标准剂量血药浓度差异有统计学意义。