子宫输卵管造影对宫腔粘连的诊断价值

目的探讨子宫输卵管造影(HSG)对宫腔粘连(IUA)的诊断价值。方法选取2019年1月至2021年7月上海市松江区妇幼保健院收治的50例疑似IUA患者作为研究对象进行回顾性分析。所有患者均行HSG检查,统计HSG检查时输卵管通畅情况,并统计HSG检查结果为IUA患者的粘连类型、粘连严重程度和粘连性质。以宫腔镜检查结果为标准,通过一致性分析明确HSG检查对IUA的诊断价值。结果HSG检查中输卵管通畅/欠畅患者占40.00%,通而不畅/极不畅占38.00%,阻塞/积水占22.00%。50例疑似IUA的患者中,HSG检查结果显示IUA患者有46例,完全型、中央型、周围型、混合型粘连分别占6.52%、21.74%、55.52%、17.39%。粘连严重程度为轻、中、重度患者分别占65.22%、29.91%、13.04%。粘连性质为膜性患者占43.48%,纤维性患者占47.83%,肌性患者占10.87%。HSG检查IUA时正确46例,符合率为97.87%,经一致性分析证实,HSG诊断的灵敏度为0.979,特异度为0.667,准确率为0.960,阳性预测值为0.979,阴性预测值为0.667,Kappa值为0.645。结论HSG检查IUA患者时可确定粘连类型、粘连严重程度和粘连性质,诊断价值较高。