某综合医院多重耐药菌的医院感染现状与变化趋势

Current Situation and Trend of Nosocomial Infection Caused by Multidrug-resistant Bacteria in a General Hospital

目的通过分析多重耐药菌(MDRO)的医院感染现状和变化趋势,确定防控高危人群,对防控措施提出评价和改进,以更好地控制MDRO医院感染的传播。方法收集某综合医院2016年1月至2020年12月所有检出MDRO的住院患者,记录基本信息,研究期间采取防控措施,进行质量持续改进。采用描述性研究,对MDRO医院感染现状和变化趋势进行分析。结果共检出MDRO患者4256例,检出率12.66%。CRE、CR-PA检出率差异有升高趋势;CR-AB、MRSA和VRE检出率差异有降低趋势。共检出MDRO医院感染病例510例,例次日发病率为0.18‰,五年有降低趋势。发病率最高的科室前三位是重症医学科(ICU)、移植科、神经外科。ICU、移植科的发病率有降低趋势。MDRO医院感染病例分布科室前三位是移植科、ICU、神经外科。医院感染部位主要为呼吸系统,其次为手术部位、血液系统等。CRE的主要感染部位是血液系统和手术部位,CR-AB、CR-PA、MRSA的主要感染部位是呼吸系统,VRE的主要感染部位是手术部位和泌尿系统。结论应重视CRE、CR-PA感染患者,继续关注ICU、移植科、神经外科的MDRO感染,对不同MDRO采取更有针对性的防控措施。