酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼在骨科手术后镇痛中的应用

目的探讨酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼在骨科手术后的镇痛作用。方法选取2018年1月至2019年12月在青海省第五人民医院住院的98例骨科手术后患者,按随机数字表法分为观察组49例和对照组49例,观察组予舒芬太尼减量+酮咯酸氨丁三醇镇痛,对照组予舒芬太尼镇痛。比较两组VAS疼痛评分、血清炎症因子(hs-CRP、IL-6、TNF-α)水平、认知能力(MMSE量表),记录不良反应。结果两组患者均顺利完成手术。对照组手术时间(125.2±11.6)min,术中出血量(110.2±16.7)ml;观察组手术时间(127.1±13.4)min,术中出血量(107.2±13.5)ml,两组差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后各时点的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h观察组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(均P<0.05),术后3、6 h观察组MMSE评分高于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.1%(3/49),低于对照组的20.4%(10/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼用于骨科手术后的镇痛效果较好,且安全性好。