80岁及以上高龄急性ST段抬高型心肌梗死接受不同治疗方式的预后差异

Prognosis of acute ST-segment elevation myocardial infarction in patients aged 80 years and older receiving different treatment

目的比较80岁及以上的高龄急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受不同治疗方式的预后差异。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月于成都市10家医院就诊的STEMI患者,依据是否接受介入治疗将纳入人群分为介入治疗组和保守治疗组。收集相关基线资料、临床资料及主要预后指标(院内死亡)。比较两组一般基线资料及预后的差异。采用多因素Logistic回归分析院内死亡的危险因素及接受介入治疗的预测因素。结果介入治疗组早期院内死亡率及急性心衰发生率明显低于保守治疗组(P<0.05)。行多因素Logistic回归分析显示Killip分级≥3级、保守治疗、较低的血压是早期院内死亡的危险因素。而年龄、血肌酐水平、Killip分级≤2级是接受介入治疗的预测因素。结论经过选择的病人早期介入治疗可改善预后,降低院内死亡率。