外用非甾体抗炎镇痛药治疗踝关节扭伤的有效性与安全性

目的观察外用非甾体抗炎镇痛药治疗踝关节扭伤的的有效性与安全性。方法选取2019年1月-2020年1月博白县人民医院、北流市中医院及北流市人民医院收治的踝关节扭伤患者480例,根据随机数字表法分为A组、B组、C组和D组,完成治疗和随访病例463例,脱落17例。A组114例给予氟比洛芬凝胶膏外用治疗,B组117例给予洛索洛芬钠凝胶膏外用治疗,C组116例给予吲哚美辛凝胶膏外用治疗,D组116例给予吡罗昔康凝胶膏外用治疗。4组均治疗7 d。比较4组患者临床疗效、治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀程度评分、肿胀范围评分、关节活动度(ROM)评分、筋膜间隙、皮下组织厚度、损伤部位肌肉厚度及不良反应。结果治疗7 d后,4组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,4组患者疼痛VAS评分、肿胀程度评分及肿胀范围评分均低于治疗前,ROM评分均高于治疗前(P<0.05);B组患者疼痛VAS评分、肿胀程度评分及肿胀范围评分均低于A组、C组和D组(P<0.05),但4组患者ROM评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,4组患者筋膜间隙、皮下组织厚度和损伤部位肌肉厚度均小于治疗前,且B组筋膜间隙、皮下组织厚度及损伤部位肌肉厚度均小于A组、C组和D组(P<0.05)。4组患者局部刺激、疼痛等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论洛索洛芬钠凝胶膏治疗踝关节扭伤有效、安全,具有较高的临床应用价值。