皮肌炎患者骨骼肌MRI信号与实验室指标相关性研究

目的:探讨皮肌炎(DM)患者骨骼肌MRI信号与实验室指标的相关性。方法:回顾性分析36例经病理检查确诊的皮肌炎患者的3.0T MRI扫描资料。将骨骼肌分为头颈、躯干、上肢、下肢四组,根据不同组肌肉不同序列的MRI信号强度及肌肉受累范围进行评分,并分析评分与主要实验室指标肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的相关性。结果:所有患者骨骼肌病变均呈对称分布,未见明确单侧病变。快速自旋回波(TSE T1WI)信号:头颈肌评分与各实验室指标均有相关性(均P<0.05);上肢肌评分与ALT有相关性(P<0.05);其余肌肉群评分与各实验室指标无相关性(均P>0.05)。频率衰减反转恢复脂肪抑制(SPAIR)信号:头颈、躯干及上肢肌评分与各实验室指标均有相关性(均P<0.05);下肢肌评分只与CK有相关性(P<0.05),与其他实验室指标无相关性(均P>0.05)。弥散加权(DWI)信号:下肢肌评分与LDH、ALT无相关性(均P>0.05);其余各组肌肉评分与各实验室指标均存在相关性(均P<0.05)。结论:SPAIR、DWI序列在皮肌炎早期与实验室指标高度相关。