肠镜检查前肠道准备循证实践障碍因素的质性研究

Qualitative study on factors impeding evidence-based practice of bowel preparation before colonoscopy

目的:分析肠镜检查前肠道准备循证实践的障碍因素。方法:应用质性研究中的现象学研究方法,采用立意抽样法选取复旦大学附属中山医院普外科及内镜中心从事临床工作的11名医护人员进行半结构式访谈,并采用内容分析方法对访谈资料进行整理和分析。结果:通过访谈共提取到7个主题:分别是肠镜检查前肠道准备流程未及时更新、病人周转快入院准备时间短,有效肠道准备时间不足、肠镜检查前病人流质饮食依从性不足及口服聚乙二醇(PEG)依从性不足、规范的检查前评估缺乏、健康宣教规范内容及材料缺乏、医护人员教育不足。结论:针对肠镜检查前肠道准备循证实践的障碍因素,建立并落实基于证据的肠镜检查前肠道准备的标准化流程,加强院前干预,提高病人流质饮食及口服PEG的依从性,规范肠镜检查前的评估,落实健康宣教的内容及宣教材料,强化人员教育,以提升病人肠镜检查前肠道准备的有效性,促进肠镜检查前肠道准备最佳证据实现临床转化。