DWI鉴别诊断自身免疫性胰腺炎和胰腺癌的价值观察

目的观察磁共振扩散加权成像(DWI)在自身免疫性胰腺炎(AIP)和胰腺癌中(PAC)的鉴别诊断价值。方法搜集2018年8月~2020年8月我院收治的96例疑似胰腺癌患者临床资料,根据病理检查结果,将47例AIP患者纳入AIP组,将49例PAC患者纳入PAC组,所有患者均行DWI检查。比较两组患者DWI影像特点(病灶形态、最大直径、累及范围)及表观弥散系数(ADC值)。结果⑴DWI影像特点:(1)病灶形态:肿块型AIP组5例、PAC组36例;腊肠型AIP组42例、PAC组13例,组间差异(P<0.05);(2)最大直径:AIP组3.31±0.56,PAC组3.40±0.63差异无意义(P> 0.05);(3)累计范围:节段性、弥漫性、局灶性AIP组分别为8例、34例、5例,PAC组7例、6例、36例;⑵PAC组ADC值1.34±0.25,AIP,0.94±0.11(P<0.05);⑶ROC曲线下面积为0.923,P=0.000,敏感度为87.2%,特异度为85.7%。结论 DWI在临床鉴别诊断AIP和PAC中有较好的应用价值,可作为常规MRI补充检查。