腔镜辅助颈前低位小切口腺叶切除术治疗甲状腺良性结节效果分析

目的探讨腔镜辅助颈前低位小切口腺叶切除术治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法回顾性分析2019-08—2021-06上蔡县人民医院普外一科行甲状腺腺叶切除术的93例甲状腺良性结节患者的临床资料。分为腔镜辅助颈前低位小切口组(观察组,47例)和颈前低位小切口手术组(对照组,46例)。比较2组患者的围术期指标(切口长度、手术时间、术中失血量、术后第1天VAS评分和住院时间)。检测术前及术后第1天的血清皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)应激反应指标水平,以及CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)免疫功能指标水平。统计术后并发症发生率和随访3个月时患者的满意度。结果观察组的切口长度、手术时间、术中失血量、术后VAS评分和住院时间均短(少)于对照组,术后COR、ACTH、hs-CRP水平均低于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与颈前低位小切口比较,腔镜辅助颈前低位小切口腺叶切除术治疗甲状腺良性结节,具有切口小、手术时间短、术中失血量少、术后疼痛轻、患者恢复快,以及对应激反应指标和免疫功能影响小等优势,并有利于降低并发症风险和提升患者的满意度。