不同入路腰骶丛减压术对不稳定型骶骨骨折的疗效比较

目的探讨不同入路腰骶丛减压术治疗不稳定型骶骨骨折的临床效果。方法前瞻性纳入2019-01—2021-04潢川县人民医院行腰骶丛减压术治疗的不稳定型骶骨骨折患者,根据手术入路分为腹直肌旁入路(腹直肌组)和骶骨后正中入路(骶骨组)。比较2组患者的基线资料、手术相关指标。记录手术前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、腰骶丛损伤评分(Majeed)。统计围术期并发症发生率。结果共纳入81例患者,腹直肌组40例,骶骨组41例。2组患者的基线资料、手术时间、术中出血量、术后负重时间、总并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者的术后VAS评分低于术前,Majeed评分较术前提高,差异均有统计学意义(P<0.05);但2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹直肌旁入路与骶骨后正中入路实施腰骶丛减压术治疗不稳定型骶骨骨折,在手术时间、术中出血量、术后负重时间、总并发症发生率,以及术后VAS评分、Majeed评分方面的差异均无统计学意义,但仍需更大样本量的前瞻性随机对照研究给予证实。