自杀与非自杀性自伤青少年额边缘系统脑区神经影像学研究进展

自杀自伤行为因其发生率及相关风险严重性的不断攀升而逐步引起学术和临床领域的共同关注[1]。常见的自杀自伤行为包括自杀未遂(suicide attempt, SA)与非自杀性自伤(non-suicidal self-injury, NSSI),二者在青少年时期常共同发生,是自杀死亡的显著预测因素[2-3]。儿童青少年时期是一个独特的发展阶段,从神经发育的角度来看,这是前额叶系统和边缘系统发育不同步的时期[4]。额边缘系统由多个脑区组成,包括前额叶皮质(prefrontal cortex, PFC)、扣带回皮质(cingulate cortex, CC)、杏仁核(amygdala, Amyg)、岛叶(insular, INS)、海马(hippocampus, Hipp)等,与情绪处理和调节、奖赏处理及认知控制紧密相关[5-7]。