调强适形放射治疗同期化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效

目的观察调强适形放射治疗(IMRT)同期化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效。方法选取泉州市光前医院于2019年度收治的接受常规放疗同期化疗的局部晚期鼻咽癌患者42例作为对照组,2020年度收治的接受IMRT同期化疗的局部晚期鼻咽癌患者45例作为研究组。对照组行常规二维放疗,研究组行IMRT,2组均采用5-氟尿嘧啶联合顺铂同期化疗。比较2组临床疗效、急性毒副作用发生率、晚期毒副作用发生率、治疗后生活质量。结果2组疾病控制率(DCR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者胃肠道不良反应、肝功能损伤、肾功能损伤、皮疹/痤疮、白细胞减少、血红蛋白下降、血小板减少发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组张口困难、脑神经麻痹及放射性皮炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组听力损失、放射性咽喉炎、鼻腔和口腔黏膜溃疡发生率低于对照组(P<0.05)。治疗3个月,2组欧洲癌症治疗研究组织发布的生活质量调查表(EORTC QLQ-C30)的认知功能、疼痛症状、恶心呕吐症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能评分高于对照组,疲劳症状评分低于对照组(P<0.05)。结论IMRT同期化疗与常规二维放疗同期化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效及急性毒副作用发生率相当;但可减少听力损失、放射性咽喉炎、鼻腔和口腔黏膜溃疡等晚期毒副作用,提升生活质量。