摘要
目的探讨缩宫素联合连续硬膜外阻滞麻醉无痛分娩对产妇疼痛及血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(ADR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响。方法选取2019年1月至2020年12月在睢宁县中医院分娩的80例产妇,按照随机数字表法将其分为对照组(40例,硬膜外阻滞麻醉无痛分娩)和试验组(40例,在对照组的基础上给予缩宫素),两组产妇分娩后均连续观察2 h。比较两组产妇的镇痛效果,临床指标(产后2 h出血量、第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间),镇痛前(T_(0))、活跃期(T_(1))、宫口开全(T_(2))及胎儿娩出(T_(3))的应激反应指标,分娩结局与并发症发生情况。结果试验组产妇分娩时、缝合伤口、产后2 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组产妇产后2 h出血量显著少于对照组,第二产程时间显著短于对照组(均P<0.05);T_(1)~T_(3)时两组产妇血清应激指标(Cor、NE、ADR、ACTH)水平与T_(0)时比均呈升高趋势,但试验组显著低于对照组(均P<0.05);试验组产妇阴道助产率与子宫收缩乏力的发生率显著低于对照组,自然分娩率显著高于对照组(均P<0.05),而试验组产妇低血压、头痛发生率与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论缩宫素联合连续硬膜外阻滞麻醉无痛分娩可减少产妇出血量,有效缩短产程时间,同时减轻应激反应,改善妊娠结局,不会影响产妇子宫收缩,安全性较好。
