老年AECOPD患者FeNO浓度及血清PA和SOD水平变化及其临床意义

Changes of FeNO concentration,serum PA and SOD levels in elderly patients with AECOPD and their clinical significance

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)浓度、血清前蛋白(PA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平变化及其临床意义。方法收集由120救护车送入院的217例老年AECOPD患者为急性期组,139例COPD缓解期患者纳入缓解期组,同时选择健康体检老年人158例作为对照组。根据老年AECOPD患者急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、肺功能及预后状况进行分组,比较不同组FeNO浓度、血清PA及SOD水平的变化情况。结果3组FeNO浓度、血清PA及SOD水平差异均有统计学意义(均P<0.05),对照组、COPD缓解期组及COPD急性期组FeNO浓度依次升高,对照组、COPD缓解期组及COPD急性期组血清PA、SOD水平依次降低(均P<0.05)。不同APACHEⅡ分组FeNO浓度、血清PA及SOD水平差异均有统计学意义(P<0.05);APACHEⅡ评分越高FeNO浓度也越高,而血清PA、SOD水平越低(均P<0.05)。不同肺功能分组FeNO浓度、血清PA及SOD水平差异均有统计学意义(均P<0.05);肺功能等级越高FeNO浓度越高,而血清PA及SOD水平越低(均P<0.05)。观察随访6个月,存活组FeNO浓度高于死亡组,血清PA、SOD水平均低于死亡组(均P<0.05)。结论FeNO浓度及血清PA、SOD与老年AECOPD患者的肺功能、病情及预后密切相关,可作为评价病情及预后的重要指标。