阵发性交感神经过度兴奋综合征引起强直发作的诊治与用药思考

Diagnosis and medication analysis of a case of tetanic episodes caused by paroxysmal sympathetic hyperactivity

阵发性交感神经过度兴奋综合征是一种突发的以交感神经兴奋性增加为特征的临床综合征,不同于癫痫强直发作。本文结合1例蛛网膜下腔出血恢复期,脑动静脉畸形栓塞术后肢体抽搐频繁的患者,强直发作控制不理想,临床药师仔细观察患者发作时的症状,考虑为阵发性交感神经过度兴奋综合征,药师建议将劳拉西泮(0.5 mg q8 h鼻饲)调整为氯硝西泮(2 mg q12 h鼻饲)。医师按药师建议调整治疗后,患者症状消失的病例,探讨了为阵发性交感神经过度兴奋综合征的诊断、发病机制、治疗药物以及氯硝西泮治疗为阵发性交感神经过度兴奋综合征的作用机制。