无阿片类药物麻醉对于食管癌患者根治术后并发症的影响

目的观察食管癌根治术患者应用无阿片类药物麻醉对术后并发症的影响。方法选取2015年1月-2020年2月湖北省通山县人民医院收治的行食管癌根治术治疗的患者60例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组行常规全身麻醉,观察组行无阿片类药物全身麻醉联合胸段硬膜外麻醉。比较2组患者手术情况,不同时间点血流动力学指标,术后2 h、12 h、24 h、48 h疼痛评分及并发症发生情况。结果 2组患者手术时间、术中出血量及插管时间比较差异均无统计学意义(P> 0.05),观察组拔管时间、术后清醒拔管送麻醉后复苏室(PACU)停留时间和住院时间均短于对照组(P <0.05或P <0.01);与对照组比较,观察组手术开始时(T0)平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平均高于对照组(P <0.01),其余各时间点,2组MAP、HR和血氧饱和度(Sp O2)水平比较差异均无统计学意义(P> 0.05);观察组术后2 h VAS评分低于对照组(P <0.01),2组术后12 h、24 h、48 h VAS评分比较差异均无统计学意义(P> 0.05);观察组并发症总发生率为6.67%,低于对照组的46.67%(χ^(2)=12.273,P=0.000)。结论无阿片类药物麻醉方法应用于食管癌根治术效果肯定,可缩短患者拔管时间和PACU停留时间,有效减少并发症发生,以促进患者及早康复。