质量管理工具在提高输血病历书写规范率中的应用

目的探讨质量管理工具在提高输血病历书写规范率中的作用,进一步提高临床输血病历的管理质量。方法选取2020年10月至2020年11月东莞市滨海湾中心医院输血病历质量管理实施前的210份临床输血病历,将其纳入对照组,另选取2021年4月至2021年5月输血病历质量管理实施后的210份临床输血病历,将其纳入观察组进行回顾性分析。观察组以问题解决型品管圈(QCC)为质量管理工具。比较两组输血病历各环节书写不规范发生率,统计对照组输血病历各环节书写不规范原因及其发生频次,与观察组同原因的发生频次比较,并且比较两组输血病历书写规范率。结果观察组输血病历中输血申请单、输血过程记录的不规范发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组输血前检测、输血前评估、签署输血治疗知情同意书、输血后疗效评价的不规范发生率均显著低于对照组(P<0.05)。观察组输血病历中输血后疗效评价的患者基本信息缺项、输血后疗效评价中系统缺少提醒导致漏填发生频次与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组未填输血前检测结果、输血前评估不足、输血治疗知情同意书未按规范操作导致漏签、患者漏写知情同意书签署意见发生频次均显著低于对照组(P<0.05)。观察组输血病历书写规范率显著高于对照组(P<0.05)。结论应用问题解决型的QCC质量管理工具,能提高输血病历的书写规范率,值得推广运用。