亚髁钢板内固定治疗肱骨下段骨折疗效观察

目的观察肱骨远端亚髁钢板内固定治疗肱骨下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-02—2019-10采用前外侧入路切开复位亚髁钢板内固定治疗的22例肱骨下段骨折,骨折复位后选取合适的亚髁钢板,钢板远端与肱骨远端前外侧面紧密贴合,以保证两排螺钉均能穿透髓腔,穿过内、外两层骨皮质。AO-A型骨折可以完成加压后依次置入锁定螺钉,AO-B型骨折可以用普通螺钉固定蝶形骨片后再行加压,然后依次置入锁定螺钉,远端一般置入4~6枚螺钉,近端置入3或4枚螺钉。结果22例均获得随访,随访时间14~48个月。1例桡神经损伤者术后8周恢复。所有患者均未出现骨折延迟愈合、骨折畸形愈合、骨折不愈合,骨折愈合时间4~9个月。随访期间未出现钢板变形、钢板螺钉断裂、内固定失效等并发症。术后指导患者循序渐进肘关节功能锻炼,末次随访时22例均无肘关节疼痛,肘关节稳定性好,疗效按照肘关节功能Mayo评分标准评定均为优。结论采用肱骨远端亚髁钢板内固定治疗肱骨下段骨折可取得满意的临床疗效,单一钢板即可实现双柱固定,多方位的锁定螺钉可穿透内、外侧皮质。