CT与MRI诊断肝内胆管细胞癌的价值

目的:对肝内胆管细胞癌诊断中计算机断层扫描(computed tomography,CT)与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的应用价值进行比较。方法:选择山东省郯城县第一人民医院2019年5月—2021年5月收治的肝内胆管细胞癌疑似病例57例作为研究对象,对患者进行手术病理学检查后确诊肝内胆管细胞癌42例、不典型肝脓肿15例。对患者进行CT与MRI检查,比较诊断准确率,不同扩散加权成像和扩散张量成像描述扩散梯度强度、持续时间以及施加间隔的综合因素(b值)下表现弥散系数(ADC值),以及分析检查影像学特征。结果:MRI诊断肝内胆管细胞癌的符合率、灵敏度均显著高于CT检查(P<0.05);MRI与CT诊断肝内胆管细胞癌的特异度差异不显著(P>0.05)。肝内胆管细胞癌患者与不典型肝脓肿患者在不同b值下ADC值比较均有显著差异(P<0.05)。肝内胆管细胞癌CT图像特征表现为病灶界限清晰、不规则分叶状、圆形/类圆形,增强扫描后轻中度边缘强化。肝内胆管细胞癌MRI图像特征表现为T_(1)WI低信号,T_(2)WI等高或高信号,增强扫描病灶内部有强化不均匀性斑片,囊变区、动脉期环形强化典型,且有动脉期断环征。结论:在肝内胆管细胞癌临床诊断中应用CT与MRI进行检查,均可获得一定诊断效能,两者进行比较MRI诊断符合率与灵敏度更高,对肝内胆管细胞癌的检查更准确,且图像特征明显、清晰,图像质量高于CT,为肝内胆管细胞癌的临床诊断提供丰富、可靠依据。