中药穴位贴敷联合重组人脑利钠肽治疗腹膜透析合并慢性心力衰竭的临床观察

Clinical Observation on Peritoneal Dialysis Complicated with Chronic Heart Failure Treated with Chinese Medicine Acupoint Application Combined with Recombinant Human Brain Natriuretic Peptide

目的:探究中药穴位贴敷联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗腹膜透析(PD)合并慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将106例PD合并CHF患者随机分成为2组,即观察组53例和对照组53例。其中对照组给予rhBNP治疗,观察组给予中药穴位贴敷联合rhBNP治疗,连续治疗4周,分别评估入组患者治疗前后的心功能指标、透析充分性、明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)总分及临床疗效。结果:治疗后,观察组和对照组总有效率分别为92.5%和83.0%,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后LVEF、SV、6 min步行距离、总Kt/V、残肾Kt/V及MLHFQ总分等指标较治疗前明显升高,而NT-proBNP较治疗前显著降低(P<0.05);观察组LVEF、SV、6 min步行距离、总Kt/V、残肾Kt/V及MLHFQ总分明显高于对照组(P<0.05),NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。结论:与单纯使用rhBNP比较,中药穴位贴敷联合rhBNP治疗PD合并CHF疗效确切,可明显改善患者心功能和透析充分性,并提高生活质量。