个案管理标准化模式对剖宫产产妇泌乳情况及术后康复的影响

目的观察个案管理标准化模式对剖宫产产妇泌乳情况及术后康复的影响。方法回顾性分析剖宫产产妇78例的临床资料,将实施常规护理的38例纳入常规组,将在常规护理基础上加用个案管理标准化模式干预的40例纳入个案组。比较2组产妇产后开始泌乳时间,产后2 d、7 d后平均30 s泌乳量,统计2组产妇产后康复情况(首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间、切口愈合时间),记录产后7 d内2组产妇乳头疼痛、乳头皴裂发生率,随访6个月,比较分析2组盆底肌恢复情况(盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌电压),比较2组盆底肌功能障碍性疾病发生情况(压力性尿失禁、盆底器官脱垂)。结果个案组开始泌乳时间明显短于常规组(P<0.05),个案组产后2 d、7 d平均30 s泌乳量均显著多于常规组(P<0.05)。个案组首次排气时间、首次排便时间显著短于常规组(P<0.05),2组首次下床活动时间、切口愈合时间比较差异不明显(P>0.05)。2组产妇乳头疼痛发生率比较差异不明显(P>0.05),个案组乳头皴裂发生率显著低于常规组(P<0.05)。干预后6个月时个案组盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌电压均显著高于常规组(P<0.05),压力性尿失禁、盆底器官脱垂发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论个案管理标准化模式能促进剖宫产产妇泌乳功能启动,增加泌乳量,还可促进盆底肌恢复,有效防止盆底肌功能障碍性疾病的发生,有利于产妇术后康复。