肝癌晚期患者生命末期姑息护理模式的构建

目的本文以肝癌晚期患者为研究对象, 以提高其生命末期的生命质量为切入点, 构建肝癌晚期患者生命末期姑息护理模式, 并评价姑息护理的应用效果。方法选取2014年6月至2017年3月滕州市中心人民医院收治的199例肝癌晚期患者, 基于一般系统理论、人性照护理论、舒适护理理论、需求理论为模式构建的理论依据, 进行肝癌晚期患者生命末期姑息护理模式的构建。该模式的设计和构建遵循必要性原则、科学性原则、可行性原则和实用性原则。参与肝癌晚期患者生命末期姑息护理的团队主要是多部门共同护理, 包括管床医生、管床护士、家属、护工和志愿者等。采用随机数字法分为常规护理组和姑息护理组。密切关注患者的腹胀症状, 在进行姑息护理的同时, 记录病情并统计患者腹胀情况。姑息护理的过程中, 记录并比较两组患者肝性脑病发病率和发病后的病情改善情况。采用数字评分法对患者疼痛情况进行评分, 护士根据患者描述的疼痛程度, 分别进行评估打分。每天及时测量患者体温, 记录发热情况, 并统计姑息护理模式下患者体温改善情况。结果姑息护理组腹胀患者比例低于常规护理组, 腹胀发生的患者在护理和治疗过程中, 两组改善比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。姑息护理组肝性脑病发病率低于常规护理组, 肝性脑病发病患者在护理和治疗过程中, 改善比例两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论姑息护理模式能够缓解肝癌晚期患者的腹胀症状, 控制患者的身体疼痛问题, 降低了肝性脑病等并发症的发病率, 减少了发热患者比例, 并显著改善了肝癌晚期患者的心理状态。