摘要
目的探讨乌拉地尔联合美托洛尔治疗高血压合并心力衰竭对患者临床疗效及左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)水平的影响。方法将梧州市工人医院2018年7月至2021年7月收治的78例高血压合并心力衰竭患者依据随机数字表法分为两组进行对比研究,每组39例。两组患者均给予常规降压、利尿、纠正水与电解质紊乱等对症治疗,对照组患者在此基础上联合美托洛尔治疗,观察组患者在对照组的基础上联合乌拉地尔治疗,两组患者均进行2周的治疗。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后LVEF、LVESV、LVEDV及血清C-反应蛋白(CRP)、血尿酸(SUA)水平,以及治疗期间不良反应与主要心血管不良事件的发生情况。结果治疗后两组患者的临床疗效与治疗期间心源性猝死、恶性心律失常、心功能恶化的发生率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后两组患者的LVEF水平均高于治疗前,且观察组显著高于对照组;而LVESV、LVEDV及血清CRP、SUA水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组;观察组患者治疗期间的不良反应总发生率与非致命性心肌梗死的发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论高血压合并心力衰竭使用乌拉地尔联合美托洛尔治疗,可有效改善患者的心功能与肾功能,降低炎症反应,且安全性较高。
