妊娠期糖尿病孕妇产后发展为2型糖尿病的影响因素

目的探讨妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus, GDM)孕妇产后发展为2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2MD)的影响因素。方法选取2018年10月-2019年8月收治的90例GDM孕妇为研究对象,所有孕妇分娩均随访1年,按照产后T2MD发展状况分为转归异常组与转归正常组。记录所有孕妇一般资料,分析GDM孕妇产后发展为T2MD的影响因素。结果研究90例孕妇中,有39例孕妇发展为T2MD,占43.33%,51例孕妇未发展为T2MD,占56.67%;将GDM孕妇产后发展为T2MD的孕妇纳入转归异常组,将产后未发展为T2MD的孕妇纳入转归正常组;转归正常组年龄、孕期BMI、糖尿病家族史、喂养方式、产后锻炼时间与转归异常组相比,差异有统计学意义(P<0.05);转归正常组产次、分娩方式、高血压病史、既往妊娠史、吸烟史、饮酒史、不良孕产次与转归异常组对比,差异无统计学意义(P>0.05);经多因素Logistic回归分析显示,年龄(≥35岁)、孕前体质量指数(Body Mass Index, BMI)(≥28 kg/m^(2))、有糖尿病家族史、非母乳喂养、产后锻炼时间短均为GDM孕妇产后发展为T2MD的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 GDM孕妇产后发展为T2MD的影响因素包括年龄、孕前BMI、糖尿病家族史、喂养方式、产后锻炼时间,临床应根据孕妇情况,孕期积极控制BMI,产后提升母乳喂养率,加强产后锻炼,以降低产后T2MD发生率。