子宫动脉栓塞术后宫腔重度粘连患者的生殖预后分析

目的探讨子宫动脉栓塞(uterine artery embolism,UAE)术后宫腔粘连患者的生殖预后。方法回顾性分析本院妇产科诊治的UAE合并重度宫腔粘连9例患者的临床资料,先给予药物治疗8周后,再行宫腔粘连分解术,术后继续药物治疗,随访患者治疗前后月经,美国生育学会(AFS)评分及妊娠结局。结果9例患者中,术前5例闭经,4例月经减少,治疗后5例月经较前改善。治疗前、后的子宫内膜厚度中位数分别为3 mm(2~3.5 mm)和4 mm(4~6 mm),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前、后AFS评分的中位数分别为10分(10~12分),9分(7~10分),差异有统计学意义(P<0.05)。2例妊娠,其中1例自然妊娠后于6周自然流产,另1例胚胎移植后足月剖宫产分娩。结论UAE术后宫腔粘连患者的生殖预后较差,有生育要求的女性要谨慎选择使用。