张喜奎教授辨治肾结石经验浅析

张喜奎教授认为肾结石为湿热之邪蕴于膀胱及肾,肾与膀胱气化不利,肾虚无力主水,水行迟缓,熬尿成石所致。而砂石一旦形成,阻碍气血运行,浊尿难尽,一则化瘀生毒,再则邪毒久羁,进一步损耗正气,加重结石发生发展,形成恶性循环。张师临证以六经辨证为特色,借助现代医学检查方法,配合辨病治疗,将本病主要分为太阳膀胱湿热证、太阳膀胱瘀血证、少阴阴虚证、少阴气阴两虚证及少阴肾气虚证等,分别运用三金排石汤、血府逐瘀汤、六味地黄丸、黄芪二至丸和金匮肾气丸等化裁治疗,以清热利湿、通淋排石之法贯穿疾病治疗始终,重视消溶排石、扶正及缓急止痛,配合滋阴缓急、行气活血、益气养阴、补肾助阳等治法,随症加减,灵活化裁,不仅可以缩短病程,对提高疗效及预防本病复发具有积极意义。