针刺治疗脑卒中后呃逆的有效性及安全性系统评价

Systematic evaluation of efficacy and safety of acupuncture in the treatment of poststroke hiccup

目的 系统评价针刺治疗脑卒中后呃逆的有效性及安全性。方法 计算机检索CNKI、万方、SinoMed,英文数据库PubMed、Embase、Cochrane library中针刺治疗脑卒中后呃逆的随机对照试验(RCT)。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取并采用Cochrane手册推荐的偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评价,采用RevMan 5.3.0软件进行统计分析。结果 纳入19个RCT,共计患者1 252例。单纯针刺或针刺联合西医治疗可提高临床有效率[RR=1.23,95%CI(1.12,1.36)],改善脑卒中后呃逆患者的呃逆症状评分[MD=-1.41,95%CI(-1.72,-1.10)]。单纯针刺与西医治疗相比可改善睡眠、饮食、精神评分,其Meta分析的结果分别为[MD=0.44,95%CI(0.16,0.72)]、[MD=1.39,95%CI(-0.37,3.16)]、[MD=0.58,95%CI(0.22,0.93)],除饮食评分外,其余结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 单纯针刺或针刺联合西医治疗可提高临床有效率,改善呃逆症状评分,改善睡眠、饮食、精神评分,且不增加不良反应的发生。