丙戊酸钠治疗癫痫致药物性肝损伤的病例分析

目的分析丙戊酸钠治疗癫痫患者致药物性肝损伤特点及患者临床转归情况。方法回顾性分析丙戊酸钠治疗17例癫痫临床资料,结合患者临床特征、用药史、药物再刺激反应以及肝脏生化学指标动态改变特点等对患者肝损伤进行分析。结果首次应用丙戊酸钠癫痫患者出现药物性肝损伤的风险较高。药物性肝损伤后为其提供保肝治疗及停药等干预措施有助于促进肝功能改善和恢复,RUCAM因果关系评价为“很可能”。用药过程中为了保证安全性应加强肝功能监测,老年人、儿童及既往有肝脏疾病史的患者应谨慎用药。结论丙戊酸钠治疗的癫痫患者用药后存在较高肝损伤风险,为充分保证用药效果及患者生命安全,除谨慎用药外还需注重加强其肝功能监测,一旦出现异常需立即停药并为患者提供保肝措施。