后腹腔镜输尿管切开取石术治疗老年上尿路结石的效果观察

目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)在老年上尿路结石患者治疗中的效果及对其生化指标的影响。方法选取2018年11月至2020年11月莘县人民医院收治的78例老年上尿路结石患者,进行前瞻性研究。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组患者接受经输尿管镜取石术(URL)治疗,观察组患者接受RLU治疗,两组患者均随访至术后3个月。比较两组患者的结石清除率、手术相关指标、炎性因子水平、肾功能指标、并发症发生情况。结果观察组患者结石清除率高于对照组,术中失血量少于对照组,手术时间长于对照组(均P<0.05);术前,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,两组患者的IL-6、TNF-α、CRP、IL-8、Scr、BUN、Cys-C、NGAL水平均升高,但观察组IL-6、TNF-α、CRP、IL-8、Scr、BUN、Cys-C、NGAL水平均低于对照组(均P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论RLU在老年上尿路结石患者治疗中,能够增强结石清除效果,减少失血量及并发症的发生,减轻炎症反应,且对肾功能的影响较小,疗效确切,安全可行,临床应用价值较高。