有症状与无症状卵圆孔未闭患者经食管超声心动图特征对比研究

Comparative study on characteristics of transesophageal echocardiography in symptomatic and asymptomatic patent foramen ovale

目的探讨有症状与无症状卵圆孔未闭患者经食管超声心动图特征。方法回顾性选取许昌市人民医院2017年3月至2021年3月收治的卵圆孔未闭患者(隐源性卒中或短暂脑缺血发作)80例,对其临床基本资料进行分析与整理,按照卵圆孔未闭有无症状将患者分为有症状组(32例)和无症状组(经食道超声心动图偶然发现卵圆孔未闭)(48例)。比较两组患者的临床资料、心脏结构和功能参数以及卵圆孔形态参数。结果无症状组患者年龄小于有症状组,合并高血压、高血脂症、存在吸烟史、伴发房间隔膨胀瘤(ASA)患者占比、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、后壁厚度(PWTd)、左心室舒张末期内径(LVIDd)水平、卵圆孔高度低于有症状组;长/高比值大于有症状组、继发隔厚度小于有症状组、间隔偏移距离短于有症状组(均P<0.05);两组性别、左心房内径(LAD)、卵圆孔长度、原发隔厚度、左心室收缩末期内径(LVIDs)、左心室射血分数(LVEF)、右心房内径(RAD)水平、是否合并糖尿病患者占比比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论年龄大、合并高血压、高血脂症、存在吸烟史、伴发ASA且IVSTd、PWTd、LVIDd水平高、卵圆孔高度高、长/高比值小、继发隔厚度大、间隔偏移距离长均为卵圆孔未闭患者症状显现的原因;临床可通过对上述指标进行检测,确定发生隐源性卒中或短暂性脑缺血发作风险较高的患者,进而改善患者预后。