“芪参强心方”联合常规疗法治疗气虚血瘀型冠心病慢性心力衰竭65例临床研究

Clinical Study of “Qishen Qiangxin Prescription” Combined with Conventional Therapy on 65 Cases of Coronary Heart Disease with Chronic Heart Failure of Qi Deficiency and Blood Stasis

目的:观察自拟芪参强心方联合常规疗法治疗冠心病慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:将128例气虚血瘀型冠心病慢性心力衰竭患者随机分为治疗组65例与对照组63例。2组患者均采用西医常规治疗和心脏康复治疗,治疗组加用中药汤剂芪参强心方,2组疗程均为2周。观察并比较2组患者治疗前后血清脑利钠肽(BNP)水平、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、超声心动图心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、6 min步行试验结果、中医证候积分变化情况。结果:治疗后2组患者血清BNP、MMP-9水平均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者超声心动图LVESD、LVEDD、LVEF指标均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者6 min步行试验结果均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者中医证候各项积分及总分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗方案基础上加用芪参强心方可抑制冠心病慢性心力衰竭患者心室重构,并能改善中医证候及提高生活质量,值得进一步推广。