宫缩乏力性产后不同出血量治疗措施及出血影响因素分析

目的研究产妇宫缩乏力性产后出血的影响因素和不同出血量治疗措施及安全性。方法回顾性分析自2019年4月至2021年5月南阳市第一人民医院住院的62例宫缩乏力性产后出血妇女和随机选取的同期住院的62例非宫缩乏力性产后出血妇女的临床资料,并根据是否发生产后出血分成观察组和对照组,分析妇女宫缩乏力性产后出血的影响因素;产后出血妇女根据出血量的大小分成三组,比较不同出血量的产后出血妇女的治疗措施和并发症的差异。结果观察组与对照组产后出血相关因素进行比较,发现观察组患者剖宫产、巨大儿、前置胎盘占比分别为74.2%、8.1%和11.3%,明显高于对照组的53.2%、1.6%和1.6%,差异具有统计学意义(P<0.05),而在子宫瘢痕、妊娠期糖尿病等指标上差异不具有统计学意义(P>0.05);对<1 200 mL组、1 200~2 000 mL组和>2 000 mL组患者产后出血治疗措施进行比较,对比发现,3组患者随着出血量的增加采用宫腔纱布填塞和子宫切除的比例越来越多,使用药物比例逐步减少,差异具有统计学意义(P<0.05),而3组患者采用子宫压迫缝合的比例差异无统计学意义(P>0.05);对<1 200 mL组、1 200~2 000 mL组和>2 000 mL组患者产后出血并发症进行比较,对比发现,随着出血量的增加,肺损伤、失血性休克、弥散性血管内凝血发生率逐步增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产、巨大儿、前置胎盘是引发妇女产后出血的影响因素,深入了解宫缩乏力性产后出血的影响因素和不同出血量治疗措施,采取有效措施,最大程度保护产后妇女。