摘要
目的:探讨尼莫地平对行颅内动脉瘤夹闭术患者围手术期的脑保护作用。方法:选择2019年1月至2020年12月期间在曹县人民医院进行颅内动脉瘤夹闭术的80例患者作为研究对象。按照随机双盲法将其分为A组和B组。术中两组患者均采用1.2%的异氟醚进行麻醉维持,B组患者在此基础上从麻醉诱导开始持续静脉泵注尼莫地平至手术结束。比较两组患者术中的血流动力学指标、围手术期的脑能量代谢指标及血清S100β蛋白的水平。结果:切皮时(T_(1))、夹闭动脉瘤前(T_(2))、夹闭动脉瘤后(T_(3))及缝皮时(T_(4)),B组患者的平均动脉压均高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(2),B组患者的心率均高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(3)、T_(4),B组患者的心率均低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。手术结束即刻、术后1 d及术后3 d,B组患者的脑乳酸生成率和血清S100β蛋白的水平均低于A组患者,其脑葡萄糖摄取率均高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对患者进行颅内动脉瘤夹闭术时,持续为其静脉泵注尼莫地平能维持其术中血流动力学指标的平稳,改善其围术期的脑能量代谢及血清S100β蛋白的水平,起到脑保护的作用。