影响原发性肝癌患者行肝癌切除术后复发的危险因素分析

Analysis of risk factors affecting recurrence after hepatectomy in patients with primary liver cancer

目的分析影响原发性肝癌患者肝癌切除术后复发的危险因素.方法回顾性分析2015年3月-2018年4月在衡阳市中医医院接受肝癌切除术治疗的原发性肝癌157例患者临床资料,根据患者术后随访结果分为复发组和未复发组,分别对可能影响患者术后复发的各因素进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果根据患者术后复发情况,分为复发组(n=102)和未复发组(n=55),患者术后累积复发率为64.97%.单因素分析显示,复发组与未复发组患者在肿瘤数目、肿瘤最大径、肝硬化、肿瘤包膜、血清AFP、门脉癌栓、分化程度以及病理切缘八个因素上比较,差异具有统计学意义(P<0.05).对上述单因素分析具有统计学意义的各因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示,门脉癌栓、肿瘤包膜、病理切缘、分化程度、肿瘤数目进入回归模型(P<0.05).结论门脉癌栓、肿瘤包膜是否完整、病理切缘情况、肿瘤分化程度以及肿瘤数目是导致原发性肝癌患者根治性切除术后复发的重要因素,患者术后需进一步加强监测和治疗,以延长患者生存时间.