老年SAP患者肠道菌群变化与机体免疫炎症营养关系分析

目的探讨老年重症急性胰腺炎(SAP)患者肠道菌群变化与机体免疫炎症营养的相关性。方法选取我院2017年3月至2020年2月86例老年SAP患者作为研究对象,病情严重程度标准,将86例患者分为重症组(n=34)和非重症组(n=52)。比较两组粪便标本中肠道菌群变化情况、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎症反应指标(IL-6、IL-8、TNF-α、IL-1)、营养状态指标(前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白、总蛋白),并采用Spearman系数分析老年SAP患者肠道菌群变化与机体免疫功能、炎症反应及营养状态的相关性。结果重症组肠球菌、葡萄球菌、肠杆菌数量高于非重症组,乳酸杆菌、双歧杆菌数量低于非重症组(P<0.05);重症组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白、总蛋白水平均低于非重症组(P<0.05);重症组血清IL-6、IL-8、TNF-α、IL-1水平均高于非重症组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,肠球菌、葡萄球菌及肠杆菌数量与免疫功能及营养状态指标呈负相关,与炎症反应指标呈正相关(P<0.05);乳酸杆菌、双歧杆菌数量与免疫功能及营养状态指标呈正相关,与炎症反应指标呈负相关(P<0.05)。结论老年SAP患者存在明显的肠道菌群紊乱,肠道菌群变化与机体免疫功能、炎症反应及营养状态均具有一定的相关性,可作为老年SAP患者诊疗的依据。