2019年-2020年南阳市中心血站无偿献血者抗-HIV筛查结果及确证结果分析

目的分析南阳市无偿献血者中人体免疫缺陷病毒(HIV)筛查结果及确证结果。方法对2019-2020年在南阳市中心血站无偿献血者181327人份样本HIV筛查结果及确证结果进行数据分析,比较初筛阳性、双试剂阳性、核酸阳性和确证阳性之间的一致性;分析HIV确证阳性的无偿献血者的一般资料。结果2019-2020年,HIV筛查阳性率分别为7.66/万和7.30/万;抗-HIV ELISA双试剂阳性率分别为2.15/万与3.16/万;抗-HIV核酸检测阳性率分别2.07/万与3.20/万;确证试验阳性率分别为为5.27/万与4.98/万;初筛阳性、确证试验阳性例数为60(34.68%)例,初筛阳性、确证试验阴性例数为107(61.85%)例,其中分别有47(27.17%)例和62(57.94%)例S/CO值位于1~6区间,有33(30.84%)例S/CO值位于0.8~1区间。双试剂阳性、确证试验阳性有101(81.45%)例,其中92(74.19%)为S/CO值≥10;核酸阳性检测HIV诊断准确率和阳性预测值更高,初筛阳性、双试剂阳性、核酸阳性与确证阳性均具有较好的一致性(kappa值=0.704、0.862、0.913);94例HIV确证试验阳性者中,小于35岁占比54.26%;男性占比56.38%,略高于女性的43.61%;首次献血者占比82.98%,显著高于重复献血的17.02%;常居本地者占比79.79%;大学及以上学历者占据多数,达65.96%;性接触在传染途径中占比88.30%。结论抗-HIV核酸检测阳性与确证试验阳性的一致性较高,且S/CO值≥10时确证试验阳性预期值最高。南阳市近年无偿献血者中HIV感染以首次献血者为主,感染方式为性传播,临床应合理评估选择检测试剂,并加强献血前的健康咨询工作,确保血液安全。