临床药师参与万古霉素治疗药物监测对患者疗效与安全性的影响

目的:评价临床药师参与万古霉素治疗药物监测对患者疗效与安全性的影响,以促进万古霉素的规范、合理使用。方法:选取2016年6月-2020年6月江南大学附属医院收治的使用万古霉素治疗且行治疗药物监测的102例确诊或疑似耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染患者作为研究对象,根据是否实施临床药师干预,将其分为干预组(n=50)和非干预组(n=52);考察患者的科室分布与感染类型情况、不同性别患者的年龄和万古霉素血药谷浓度情况,以及2组患者不同万古霉素血药谷浓度范围内的疗效和治疗期间的不良反应发生率。结果:102患者主要分布在呼吸内科36例(占35.29%)、重症医学科25例(占24.51%)和肾内科10例(占9.80%),而其主要的感染部位为肺部(75例,占73.53%)和血液系统(15例,占14.71%);干预组患者的总有效率和治疗窗内有效率均高于非干预组,但经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗期间的不良反应发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05),但干预组患者无肾功能不全发生。结论:临床药师针对确诊或疑似MRSA感染开展万古霉素治疗药物监测,有助于提高患者的疗效,减少肾损伤的发生。