24 h动态血压变化对缺血性脑卒中合并高血压患者脑微出血的影响

目的探讨24 h动态血压变化对缺血性脑卒中合并高血压患者脑微出血的影响。方法选取2018年10月至2019年12月本院收治的缺血性脑卒中合并高血压患者93例,根据头颅MRI+SWI扫描结果分为脑微出血组53例,对照组(无脑微出血)40例。使用动态血压监测仪监测患者24 h动态血压,日间血压监测时间段为6∶00—22∶00,30 min/次;夜间血压监测时间段为22∶01—5∶59,60 min/次;分析24 h动态血压变化对缺血性脑卒中合并高血压患者脑微出血的影响。结果脑微出血组患者年龄、平均收缩压、日间平均收缩压、夜间平均收缩压、平均舒张压、日间平均舒张压、夜间平均舒张压明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);男性比例、吸烟和饮酒情况在两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、平均收缩压、日间平均收缩压、夜间平均收缩压、平均舒张压、日间平均舒张压、夜间平均舒张压是缺血性脑卒中合并高血压患者脑微出血的独立影响因素(均P<0.05)。结论24 h动态血压偏高可明显提升缺血性脑卒中合并高血压患者发生脑微出血的风险。