创伤指数结合改良早期预警评分用于基层医院多发伤的院前急救体会

目的探讨创伤指数(TI)结合改良早期预警评分(MEWS)应用于基层医院对多发伤患者现场急救与转运救治的体会。方法对福州市第八医院急诊科2018年1月—2019年12月间共接诊的136例多发伤患者院前急救诊治情况进行回顾性分析。结果136例患者中,84例多发伤MEWS﹤4分(相当于TI 11~17分)的患者接回本院医治;35例多发伤MEWS﹤4分(相当于TI 11~17分)的患者因家属认为基层医院的医疗水平有限,要求转送上级医院治疗;17例多发伤MEWS≥4分(相当于TI≥18分)的患者因病情危重,拨打电话到救治时间(16.41±3.15)min,现场处理时间(5.68±1.52)min,运送时间(13.54±1.68)min,院内反应时间(2.35±0.27)min,但由于该院是一所基层医院,受医疗条件限制,需要转送上级医院治疗。结论基层医院在伤后“黄金一小时”院前急救中,做好呼吸和循环支持,使患者能耐受运送的创伤负担,同时应用创伤指数(TI)结合改良早期预警评分(MEWS)进行快速伤情评估,根据具体病情安全转运到合适医院进行救治,从而提高创伤救治质量。