急性胆囊炎患者术后胆管损伤发生的诊治及影响因素分析

Diagnosis and treatment of postoperative bile duct injury in patients with acute cholecystitis and its influencing factors

目的探讨急性胆囊炎患者术后胆管损伤发生的诊治及影响因素分析。方法随机选取2019年3月—2020年6月经腹腔镜胆囊切除术后发生胆管损伤的86例急性胆囊炎患者作为观察组,另选同期腹腔镜胆囊切除术治疗未发生胆管损伤的56例患者作为对照组,观察2组患者的影响因素将其进行对比分析。结果2组患者病历资料中的胆囊壁厚度≥4 mm、Calot三角充血、Calot三角水肿经统计学分析有差异(P<0.01);手术情况中比较发现,胆囊三角区的解剖变异、术中操作不当、术中经验不足情况,经统计学分析有差异(P<0.05);胆囊壁厚度≥4 mm、Calot三角充血、Calot三角水肿、胆囊三角区的解剖变异、术中操作不当、术中经验不足均为急性胆囊炎术后胆管损伤的独立影响因素(P<0.05)。结论急性胆囊炎患者术后发生胆管损伤的影响因素较多,应制定精准化的手术方案,在最大程度上减少胆管损伤的发病率,从而确保手术的安全性。