不同病程帕金森患者心率及血压变异性水平变化的临床研究

目的:分析不同病程帕金森病(PD)患者心率及血压变异性水平变化的特点。方法:回顾性分析我院2020年9月—2021年10月收治的73例PD患者的临床资料,根据不同病程[Hoehn-Yahr分期(H-Y分期)]将患者分为早期组(H-Y分期为Ⅰ~Ⅱ期,n=33)与中晚期组(H-Y分期为Ⅲ~Ⅳ期,n=40),根据不同运动功能损害程度[统一帕金森评定量表(UPDRSⅢ)评分]将患者分为UPDRSⅢ评分≤30分组(n=47)与UPDRSⅢ评分>30分组(n=26),根据不同神经功能紊乱程度[自主神经评定量表(SCOPA-AUT)评分]将患者分为SCOPA-AUT评分≤12分组,n=37)与SCOPA-AUT评分>12分组,n=36)。比较不同H-Y分期、UPDRSⅢ、SCOPA-AUT评分患者心率变异性(HRV)、血压变异性(BPV)差异,采用Spearman相关系数模型分析HRV、BPV水平与疾病严重程度的相关性。结果:SDNN与H-Y分期呈显著负相关(r<0,P<0.05),LF、HF、LF/HF、rMSSD与SCOPA-AUT评分、UPDRSⅢ评分、H-Y分期无显著相关性(P>0.05)。经Logistic回归分析可知,nOH、SH、PPH均与H-Y分期、UPDRSⅢ评分有显著相关性(P<0.05),与SCOPA-AUT评分无显著相关性(P>0.05)。结论:PD患者存在心血管自主神经功能障碍,且患者HRV、BPV与疾病程度、运动功能损害程度有关。