老年射血分数保留心力衰竭患者蛋白尿的相关因素分析

目的探讨老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者蛋白尿的相关因素。方法回顾性选取2018年10月至2019年10月在南京医科大学附属淮安第一医院住院的老年HFpEF患者126例,其中男67例,女59例,年龄65~82(71.2±3.5)岁,测定尿白蛋白肌酐比值(UACR),以参考值上限30 mg/g为界,分为蛋白尿组和非蛋白尿组,对比两组患者临床特征、生化指标及心脏彩超参数,分析蛋白尿与舒张功能间相关性。结果HFpEF患者蛋白尿组66例、非蛋白尿组60例。蛋白尿组UACR[193.87(32.42-245.76)mg/g vs 16.54(9.81-30.00)mg/g,P<0.01],左室质量指数(LVMI)[(109.5±12.3)g/m^(2) vs(97.4±7.7)g/m^(2),P<0.01]、左房舒张末期容积指数(LAEDVI)[(31.6±6.4)ml/m^(2) vs(24.7±4.9)ml/m^(2),P<0.01]、左心室舒张早期充盈速度峰值(E)/室间隔部舒张早期速度峰值(e′)[(24.4±5.9)vs(17.9±6.8),P<0.01]明显高于非蛋白尿组。老年HFpEF患者logUACR与E/e′呈正相关(r=0.857,P<0.05)。结论老年HFpEF患者蛋白尿比例显著增加,与左室舒张功能降低呈正相关。